不孕不育近年来比例逐渐上升,据统计,在所有不孕症中,由女方因素引起的占45%,男方因素引起的占15%,男女双方因素引起的占22%,原因不明的占8%。从这组数据显示,许多女性正承受着不孕不育的困扰,如何才能摆脱不孕,解除女性不孕不育的烦恼,是我们关注的焦点。
主要有女性不孕和男性不育,女性不孕主要以排卵障碍,输卵管因素,子宫内膜容受性异常为主,男性不孕主要是生精异常及排精障碍。
不孕症共同的临床表现为夫妻规律性生活1年,未避孕未孕。不同病因导致的不孕症可能伴有相应病因的临床症状。
不孕不育检查诊断需要结合患者的临床表现、病史以及各种实验室检查进行诊断。一般顺序为先男后女。
治疗不孕不育的方法则要根据患者的具体病因采取相应的治疗方法,夫妇同诊同治,保持心情愉悦。
腹部隐性疼痛,腰背部及骶部酸痛,月经不调,痛经,输卵管阻塞引起继发性不孕也比较常见。
向宫腔及输卵管注入造影剂,根据造影剂的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。
输卵管不孕一般手术治疗,但需要根据患者输卵管疾病的位置和情况来制定,不要盲目接受治疗。
闭经或月经稀发,长期无排卵,雄激素过多,雌激素无周期性波动。
通过腹腔镜可以直接的看见双侧卵巢呈现多囊性的情况。通过激素检查看是不是卵巢早衰。
卵巢性不孕的原因很多,有内分泌异常、卵巢功能或器质上的病变等,需要具体查明病因后对症治疗,这样效果比较好。
小腹坠痛、腰酸、白带异常、月经稀发或经期延长,痛经、性生活疼痛等都是子宫性不孕的症状。
B超可以检查出子宫肌瘤,盆腔的炎症,卵巢囊肿等等,妇科的多数疾病可以通过内分泌检查出来。
妇科肿瘤治疗方法主要有期待治疗、药物治疗和手术治疗三种,但一般以手术治疗为主。
白带增多,发黄,非正常阴道出血,不同程度的宫颈糜烂,盆腔部下坠痛,性交时疼痛加重。
观察宫颈的位置、形状、外口大小,分泌物量、性状及有无宫颈糜烂、赘生物等,注意有无宫颈举痛和子宫旁压痛。
宫颈疾病治疗方法包括:药物治疗、物理治疗和手术治疗,具体要根据病变的程度和性质决定。
体内激素水平失衡会导致女性出现便秘、肥胖、长痘痘、子宫出血、月经前后出血、排卵期出血等症状。
卵泡正常值5.2~14.4mu/ml,黄体生成素正常值1.8~7.4mu/ml.都低提示下丘脑-垂体功能障碍,都高提示卵巢功能障碍。
针对内分泌失调性不孕的具体病因和症状,制定出行之有效的调理诊疗方案。
早期流产、容易感冒、睡觉盗汗、尿黄便秘、月经不调、面部色斑、痛经、胸胀胸闷等。
精子宫颈黏液接触试验、精子宫颈黏液穿透试验、精子凝集试验、精子制动试验等免疫检查。
使用避孕套3~6个月,避免精子抗原对女方的进一步刺激。也可使用肾上腺皮质激素类药物治疗。
女性出现习惯性流产后,可能会有阴道出血、妊娠物排出、宫颈口扩张等现象,这些是比较常见的症状。
特异检查,也是习惯性流产患者要接受的检查,主要是进行抗胚胎抗体的检查。
引起习惯性流产的原因很多,医生根据每个患者的病情,针对性给予治疗。
B超检查显示胎心消失,孕囊停止发育。有些患者可能有出血或者自然流产排出孕囊。
胎停育男女双方都要检查,包括染色体检查、女性的性激素六项化验、免疫全项、白带常规、宫腔镜检查等。
引起女性胎停育的原因很多,医生根据每个患者的病情,针对性给予治疗。
主要表现为精液稀少、精液过多、精液不液化、无精子、死精、精子活动力异常、血精等。
精子常规检查:精液酸碱度、粘稠度和液化、精子活动率等,男科彩超、前列腺常规检查、内分泌测定灯检查。
根据不同的个体,取长补短进行针对性治疗,提高整体免疫力及生殖能力。
少数患者可有立位时阴囊肿胀,局部坠胀疼痛感,可向下腹部,腹股沟区或后腰部放射,劳累或久站后症状加重。
采用染色的方法和精子形态学分析,对精子密度低下,活力低的患者再进行彩色多普勒血流显像仪检查。
精索静脉曲张一般采用药物治疗可以缓解症状,但是想要根治还是要去医院接受手术。
往往性欲和性功能都是正常的,第二性征也是正常发育的。只是在精液化验中发现少精子或者无精子。
一般要做精液常规检查、输精管道造影、囊内手术探查等,主要探查的顺序应为睾丸、附睾、输精管。
治疗输精管堵塞关键是找到阻塞部位,而且阻塞部位或闭锁部位不长,又可能手术的话,可以通过显微外科术予以吻合。其他的精道异常情况,则针对病情采取相应的治疗方法。
一般有睾丸缺失、隐睾等症状。睾丸炎患者会出现睾丸增大、充血、触摸疼痛等症状。
睾丸自检:先使男性的阴囊松弛,在检查时双脚站立,摸摸是否有肿块或其他异常。有异常的患者要做B超检查、肿瘤性质检查等。
对睾丸炎、早期睾丸异常患者一般行药物治疗,对严重睾丸大小不一、炎症患者则需要手术治疗。
总体上分为功能性性功能障碍和器质性性功能障碍两大类。包括性欲障碍、阴茎勃起障碍、性交障碍和射精障碍等。
根据具体病情,可能需要进行血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、内分泌激素、精液、前列腺液、影像学等检查。
治疗性功能障碍患者需要采取综合方法。对患有器质性疾病的患者要积极治疗原发病,药物引起者停用药物。
会感到会阴部放射性疼痛,血精,排尿不适、尿频、尿急、排尿时后尿道有灼热感、有尿不尽感等。
附属腺异常要做:细菌培养、精囊造影、经直肠B超检查、尿道镜检查等。
附属腺异常主要包括精囊和前列腺异常。治疗方法包括心理治疗和生理治疗。生理治疗有药物治疗和物理疗法。
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